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什么是利多卡因?

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发表于 2010-1-11 14:09:59 | 显示全部楼层 |阅读模式
英文名 Lidocaine Hydrochloride
  药品类别 局部麻醉药 抗心律失常药
  性状 本品为无色澄明液体。

[1]药理作用 利多卡因于1934年由Lofgren首先合成,并用作局部麻醉剂。50年代开始用于治疗手术过程中出现的室性心律失常。由于本药具有安全有效、作用快、消失快等优点,目前已广泛用于治疗各种原因所引起的室性心律失常。
  利多卡因也叫赛罗卡因,属IB类药物,可抑制细胞膜上的钠通道而具有膜稳定作用。在缺血损伤部位,此种作用较明显,可缩小正常组织与缺血组织之间的传导差异及不应期的不一致性,并可减轻浦氏纤维的单向阻滞现象,而防止折返激动的产生。利多卡因还可降低心肌的自律性,提高心室致颤阈值,从而减少室颤的发生。临床研究表明,利多卡因的上述作用只表现在心室肌及浦氏纤维,而对窦房结、心房及房室结无影响,因此利多卡因只对室性心律失常有效,而对房性心律失常无效。近年来还发现,利多卡因对房室旁路不应期有一定的延长作用,因此对预激综合征伴发的心律失常也有一定的疗效

作用与用途
  本品为酰胺类局麻药及抗心律失常药。麻醉作用比普鲁卡因强2倍。
  利多卡因的首关效应:
  一般是注射使用,首关效应不明显
  用法用量
  1、耳鼻喉科表面麻醉用2%~4%;
  2、局麻0.5%~2%
  3、神经阻滞1%~2%
  4、高位硬膜外麻醉1.5%~1.6%
  5、低位硬膜外麻醉1.5%~2%
  成人一次量为200mg,不超过400mg。
  6、抢救心律失常1mg~2mg∕kg
  7、利多卡因胶浆剂主要用于内镜室或皮肤科用药,麻醉科少见

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 楼主| 发表于 2010-1-11 14:11:15 | 显示全部楼层
不良反应
  (1)本品可作用于中枢神经系统,引起嗜睡、感觉异常、肌肉震颤、惊厥昏迷及呼吸抑制等不良反应;
  (2)可引起低血压及心动过缓.血药浓度过高,可引起心房传导速度减慢、房室传导阻滞以及抑制心肌收缩力和心输出量下降。
  (3)变态反应罕见,一般不要求做皮试,但有报道出现利多卡因过敏反应。
  禁忌症
  (1)对利多卡因及其他局部麻醉药过敏、阿-斯氏综合征(急性心源性脑缺血综合征)、预激综合征、严重心传导阻滞(包括窦房、房室及心室内传导阻滞)、卟啉症、未经控制的癫痫患者禁用;
  (2)本品扩散力强,一般不用于蛛网膜下腔阻滞;
  (3)肝肾功能障碍、肝血流量减低、充血性心力衰竭、严重心肌受损、低血容量及休克等患者慎用.原有室内传导阻滞者也应慎用。

注意事项
  (1)由于个体间耐受差异大,应先给小量试探,无特殊情况才给常用量或足量;
  (2)本品毒性较普鲁卡因为大,且易于扩散,故用于局部麻醉的剂量应较后者小1/3-1/2,同时应 按规定稀释,严格掌握浓度和用药总量,超量可引起惊厥及心跳骤停;
  (3)加用肾上腺素时,高血压患者慎用;
  (4)本品血管外注射时毒性约为普鲁卡因的1-1.5倍;静脉注射时毒性约为普鲁卡因的两倍,其体内代谢较普鲁卡因慢,连续滴注其速度应递减,因有蓄积作用,易引起中毒而发生惊厥.;
  (5)用药期间应注意检查血压、血清电解质、血药浓度监测及监测心电图,并备有抡救设备;心电图P-R间期延长或QRS波增宽,出现其他心率失常或原有心率失常加重者应立即停药。
  [2](6)利多卡因不能在家使用。因为,到目前为止,利多卡因只有注射制剂,而没有口服制剂。尽管肌肉注射利多卡因也有效,但由于肌注后吸收慢,于15分钟后血液中才达到有效浓度,故不适用于控制急性室性心律失常,而仅限于某些危重病人,如早期急性心肌梗死转院途中的预防用药。

药物相互作用
  (1)与西咪替丁以及β受体阻断剂如,普萘洛尔、美托洛尔、纳多洛尔合用,利多卡因经肝脏代谢受抑制,利多卡因血浓度增加,可发生心脏和神经系统不良反应,应调整利多卡因剂量,并应心电图监护及监测利多卡因血药浓度;
  (2)巴比妥类药物可促进利多卡因代谢,两药合用可引起心动过缓,窦性停搏;
  (3)与普鲁卡因胺合用,可产生一过性谵妄及幻觉,但不影响本品血药浓度;
  (4)异丙基肾上腺素因增加肝血流量,可使本品的总清除率升高;去甲肾上腺素因减少肝血流量,可使本品总清除率下降;
  (5)与下列药品有配伍禁忌:苯巴比妥,硫喷妥钠,硝普钠,甘露醇,两性霉素B,氨苄西林,磺胺嘧啶。
  药物过量 用量过大:注射部位血管丰富。使吸收过快或误入血管可引起中毒反应。血药浓度大于5μg/ml时,早期表现为催眠、嗜睡、晕眩、寒颤,超过7μg/ml可引起肌颤和惊厥。超过10μg/ml时心肌收缩显著抑制,可导致心动过缓、房室传导阻滞或心搏骤停。
  贮藏 密闭,在10-30℃保存。
  包装 (1)5ml:100mg(临床最为常见)
  (2)20ml:400mg
  利多卡因一般浓度为2%

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 楼主| 发表于 2010-1-11 14:14:19 | 显示全部楼层
百度问答:

谁知道这些药有没有含兴奋剂?
100[ 标签:兴奋剂 ] 我想要知道下面这些药有没有含有兴奋剂 请知道的帮帮忙

··头孢地嗪

··甲硝唑注射液

··普鲁卡因

··利多卡因

··左旋布比卡因

··西咪替丁(甲氰咪呱)

··聚明胶态

··维生素C注射液

··维生素B6注射液

··0·9%氯化钠

··葡萄糖氯化钠

··氯化钾

··乳酸林格氏液(平衡液)

我要知道真的答案  有确定的才回答 不要为了分数来刷 这是运动员要用的药 谢谢


这些分别都是抗生素,麻醉药物和生理补充液,没有发现兴奋剂。

运动员用药?

你应该先和医生声明呀,好象去年就有更新过国际标准吧,你上面写的应该没有兴奋剂,抗生素类不要用量过大,其它的应该没事。

这些药都没有含兴奋剂。放心用。

现在运动员用的药里面说明书都有运动员慎用的标识的。以你上面所说的药品是符合运动员使用的,没有兴奋剂。

没有含兴奋剂


网址:http://wenwen.soso.com/z/q147896087.htm

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 楼主| 发表于 2010-1-11 14:20:18 | 显示全部楼层
再问一下:肯尼思•拉奇帕莱和弗兰克•冈萨雷斯这两位到底是什么人?

利多卡因就是一种麻醉药。疑似不在兴奋剂之列。
拳头麻醉了不容易痛,那还有力吗?拳头没力没感觉还使劲打,指骨和腕骨还要不要?

呵呵。真是没话说了。

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发表于 2010-1-11 14:27:09 | 显示全部楼层
本帖最后由 难受 于 2010-1-11 15:08 编辑

简单点说,这个药物奥运是否允许呢?
小妹假设服用这种药物,却还敢要求奥运规格的检查?
按照此作者胡说的话,每位上场或者说在允许此药的X洲比赛是不是都要使用?
拳击,就是吃了镇痛药使手没感觉然后就可以了?
服气作者,更服气信者。

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发表于 2010-1-11 14:32:55 | 显示全部楼层
回复 5# 难受

翻译篇文章也有错?
照片不是我,本人比他帅。

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发表于 2010-1-11 14:34:34 | 显示全部楼层
支持一下  现在记者也出来刷分哈哈

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发表于 2010-1-11 14:38:20 | 显示全部楼层
本帖最后由 zousky 于 2010-1-11 14:41 编辑
简单点说,这个药物奥运是否允许呢?
小妹假设服用这种药物,却还敢要求奥运规格的检查?
按照此作者胡说 ...
难受 发表于 2010-1-11 14:27

貌似这个药物奥运会是允许使用的。
  
。。。。。
注射用局部麻醉剂仅在下列情况下允许使用:

    a. 除可卡因(cocaine)以外,丁哌卡因 (bupivacaine),利多卡因 (lidocaine),卡波卡因 (mepivacaine),普鲁卡因 (procaine) 和相关物质可以使用。而且可以与血管收缩剂局部麻醉剂协同使用;
。。。。。。。
http://news.xinhuanet.com/olympics/2008-07/09/content_8939063.htm

。。。。。。。。。。。。
三、受一定限制的药物

    1. 乙醇

    在国际单项体育联合会和有关负责当局同意的情况下,可以对运动员进行乙醇检查。其检查结果可能导致制裁。

    2. 大麻

    在国际单项体育联合会和有关负责当局同意的情况下,可以对运动员进行大麻类(如大麻、印度大麻)药物检查。其检查结果可能导致制裁。

    3. 局部麻醉剂

    在下列情况下允许使用注射用局部麻醉剂:

    1) 丁哌卡因(bupivacaine)、利多卡因(lidocaine)、卡波卡因(mepivacaine)、普鲁卡因(procaine)等可用,但可卡因(cocaine)不能用。

    2) 仅局部或关节内注射可以使用。

    3) 仅仅当医学上被认为有正当理由时。

    在国际单项体育联合会和有关负责当局同意的情况下,必须写通知书报告使用实情(牙科应用除外)。必须在比赛前上交包括诊断、使用剂量和方式等详细内容的报告。如果是在比赛时使用,注射后应立即向有关医务当局递交书面报告。
。。。。。。。。。。。。。。。。。。。
http://www.ynsport.cn/sport/fxfj/xfj.htm

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发表于 2010-1-11 14:41:36 | 显示全部楼层
完了 说来说去 小梅用的药是允许的 哎

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发表于 2010-1-11 14:42:29 | 显示全部楼层
回复 7# wunaihe

是啊哥们,没想到俺竞引火上身。
照片不是我,本人比他帅。
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